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Quiz Surdité : rééducation perceptivo-cognitive CM3 (SB)

par Jessica243

Jessica243

88 joués - il y a 7 ans

QCM 29 QUESTIONS

expert

QCM : Chaque question peut avoir plusieurs bonnes réponses

difficile

Question 1 / 29

Quels types d'exercices peut-on faire pour la rééducation auditivo-cognitive ?

Des exercices de langage et d'attention auditive

Des exercices de mémoire

Des exercices d'inhibition et de flexibilité

Pas d'exercices de raisonnement logique car ils n'ont pas de troubles logico-maths

Des exercices de complexification

expert

Question 2 / 29

A propos de la double tâche perceptivo-cognitive :

Elle n'est pas proposée trop tôt dans la PEC

= perception + fonctions exécutives/cognitives

Elle permet de travailler les suppléances mentales

Il existe 2 grands types d'exercices : ceux traitant du langage (coûteux), ceux qui demandent moins d'efforts cognitifs (moins coûteux)

On essaye de ne pas baisser nos exigences sur le plan cognitif car ces exercices sont plutôt faciles

expert

Question 3 / 29

A propos des exercices de langage :

Les exercices de sémantique sont les plus faciles, donc proposés en premier

Pour les exercices de jugement sémantique on peut être exigeant car ils demandent moins d'effort cognitif

On peut proposer des tâches de jugement de synonymie et de recherche d'intrus

On peut proposer des tâches de compréhension de phrases, ou lui donner des mots et il doit en donner la définition

On peut utiliser le matériel neuropsy et l'adapter au niveau perceptif du patient

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expert

Question 4 / 29

A propos des exercices d'attention auditive :

Si l'ortho lit une suite de mots et que le patient doit prendre un jeton à chaque fois qu'il entend le mot 'moustache' c'est ex d'attention soutenue

Les exercices en environnement bruyant permettent de travailler l'attention sélective

Il est très important de la travailler, de la renforcer car ils décrochent au niveau attentionnel

L'attention partagée est souvent travaillée en séance

Pour ces exercices on ne sera pas trop exigeant car c'est très compliqué

normal

Question 5 / 29

Ecouter et comprendre un texte tout en effectuant une tâche de barrage de cibles est un exercice d'attention partagée.

Vrai

Faux

normal

Question 6 / 29

Répéter des phrases en comptant le nombre de clics d'un appareil photo fait intervenir deux entrées auditives :

Vrai

Faux

difficile

Question 7 / 29

A propos des exercices de mémoire :

On travaille la MDT et la mémoire auditive à court terme

La mémoire auditive à court terme peut être dégradée et limitée chez eux

Donc on ne travaille pas trop sur des supports longs et complexes

La MDT est en lien avec la compréhension de la parole dans le bruit

Lui demander de répéter 4 noms d'animaux cités aléatoirement par l'ortho, dans l'ordre alphabétique est un exercice de MDT

normal

Question 8 / 29

« Je vous propose 4 phrases à l'oral, à la suite. Vous devez redonner le dernier mot de chaque phrase en respectant l'ordre de départ », qu'est-ce que cet exercice fait travailler ?

La perception, le maintien en mémoire puis la manipulation de phrases

La perception, le maintien en mémoire de phrases puis la manipulation de mots

normal

Question 9 / 29

Les patients sourds ont souvent des difficultés de flexibilité :

Vrai

Faux

expert

Question 10 / 29

A propos des exercices d'inhibition/flexibilité et de raisonnement logique :

L'exercice du N-Back fait travailler la flexibilité, car on doit répondre avec une question d'écart

Le raisonnement est utile pour deviner ce que l'on n'a pas compris et mettre en jeu ses suppléances mentales.

On peut proposer au patient de résoudre des énigmes

Je vais vous dire des noms de sport, vous devrez me répéter que les noms de sports collectifs : fait travailler la reconnaissance de mots en liste ouverte + une tâche exécutive

expert

Question 11 / 29

A propos des exercices de complexification :

On peut travailler un peu tout en même temps

On peut même faire les charades du père Fouras

On peut proposer des exercices où l'on fait varier notre débit

On ne propose pas de décomposition de mots, car la métaphonologie fait partie des exercices de langage

On peut inclure ce genre d'exercices : je vais vous dire 3 mots assez rapidement et sans pause, à vous de me répéter ces 3 mots

expert

Question 12 / 29

L'auto-entraînement en ligne :

Est obligatoire plusieurs fois dans la semaine pour que le patient progresse

Des outils existent sur internet et sont gratuits

Le site de l'ific propose des exs variés et faciles qui peuvent être proposés rapidement au patient implantés

Le site réhabiltation.neurelec.com propose des exercices uniquement perceptifs

Le site lesmotsdesvoix.com a été créé par une patiente implantée et propose des exercices simples

normal

Question 13 / 29

La progression d'un patient :

Demande de prendre en compte ses compétences et ses attentes

Implique de recadrer les patients lorsqu'ils n'ont pas des attentes adaptées à leur niveau

expert

Question 14 / 29

Pour un patient ayant des bénéfices faibles avec l'IC :

On ne travaille pas l'IC seul

On doit faire en sorte qu'il puisse communiquer correctement

On utilise tout ce qui est à sa disposition pour qu'il puisse se débrouiller en vie quotidienne

On peut proposer des phrases, des textes et une rééducation écologique avec l'implant + sa lecture labiale

Avec l'implant on fera du paragraph tracking, des indices de longueurs et des mots en liste ouverte

expert

Question 15 / 29

Pour un patient ayant des bénéfices classiques avec son IC :

Dans un premier temps on ne travaille qu'en modalité auditive (IC seul)

On introduit assez rapidement la difficulté pour faire progresser la compréhension de la parole

On commence la rééducation au téléphone lorsque le patient comprend 60% des phrases

Lorsqu'il est à l'aise on commence la compréhension dans le bruit et la musique

Dans un 2nd temps on commence des tâches cognitivo-perceptives avec les fonctions supérieures puis avec le langage

expert

Question 16 / 29

Pour un patient ayant un bénéfice très rapide avec l'IC :

On travaille en modalité auditive puis le langage puis les fonctions supérieures

En environnement bruyant et au téléphone

On travaille avec des logatomes pour l'écoute fine

On travaille l'attention soutenue

On travaille le débit rapide

normal

Question 17 / 29

Il vaut mieux réaliser un mini bilan perceptif avant l'implantation puis réaliser un bilan complet une fois l'activation effectuée :

Vrai

Faux

difficile

Question 18 / 29

Pour un patient implanté avec une surdité périlinguale :

On propose une approche globale plutôt qu'analytique

On ne travaille pas le langage car le patient à un bon NSC

Le langage élaboré et l'implicite peuvent toutefois être difficiles

On travaille les aspects expressifs : voix, parole en production

L'amélioration est souvent rapide

expert

Question 19 / 29

Qu'est-ce que les stimulations faciales ?

Elles sont parfois provoquées par l'implant lorsque la stimulation du nerf auditif déborde sur le nerf facial

Pour les faire disparaître il faut que le patient voit son audioprothésiste

Cela concerne 5% des patients implantés

C'est douloureux et les conséquences peuvent être lourdes

Elles provoquent : des clignements de l'œil, de la joue, de la lèvre, quand le processeur est allumé, et toujours du côté de l'IC

difficile

Question 20 / 29

A propos du processeur externe :

Des pannes sont plus ou moins fréquentes, mais les pannes du processeur externe sont plus fréquentes car soumis à l'environnement

Une panne entraîne une diminution de la perception à laquelle le patient n'est pas toujours sensible

Il est important de sensibiliser le patient à bien entretenir son appareil

On conseille au patient un aimant fort pour éviter qu'il tombe

On conseille au patient d'utiliser des systèmes pour que son processeur soit bien maintenu : le snoopdogg chez cochlear

expert

Question 21 / 29

A propos du processeur externe et interne :

Il faut que l'antenne soit placée en spirale pour qu'elle soit bien positionnée : le patient doit faire un mouvement vers l'avant pour la positionner

Il existe des forfaits annuels de remboursement par la sécurité sociale

La soft failure est la panne de la partie interne

Le test d'intégrité permet de vérifier s'il y a un dysfonctionnement de la partie interne

Si le test d'intégrité est bon mais qu'il persiste un pb on parle de soft failure, cela peut indiquer que le patient présente une neuropathie ou un tb cognitif

expert

Question 22 / 29

A propos de l'implant cochléaire électro acoustique (EAS) :

Les bénéfice apportés par la stimulation électrique s'observent sur le niveau de compréhension, la communication dans le bruit et la prosodie

3 profils de patients peuvent en avoir un : le profil acoustique, le profil électro-acoustique et le profil électrique

Le profil dépend certainement de l'audition pré/post opératoire, de l'ancienneté de la surdité et des capacités du patient à intégrer des informations auditives différentes

Il s'agit d'une stimulation sur une modalité

Il permet de conserver l'audition résiduelle des fréquences graves malgré l'absence de bénéfice prothétique

expert

Question 23 / 29

A propos de la rééducation et des résultats de l'EAS :

Rapidement il y a une perception des sons de l'environnement

On commence par travailler l'IC seul, avec un bouchon d'oreille du côté de l'implant, dans le silence

Les débuts sont difficiles et les patients sont donc rarement satisfaits

Un patient sur 2 abandonne l'usage de la partie acoustique

On est davantage dans une stratégie de conservation de l'audition résiduelle même lorsqu'il n'y en a qu'un peu, donc on a peu d'EAS

expert

Question 24 / 29

A propos de l'implant du tronc cérébral :

Il est assez fréquent d'en voir

On le pose chez les patients qui ont un problème sur le nerf auditif d'un seul côté

Avec cet implant la tonotopie cochléaire est à refaire entièrement

Les processeurs et le logiciel de réglages sont identiques à ceux d'un IC

On peut y avoir recours si le patient a une cochlée ossifiée ou une neurofibromatose de type 2

expert

Question 25 / 29

A propos de la rééducation d'un patient ayant un implant du tronc cérébral :

Les résultats sont très modestes

Une étude de 80 patients a montré qu'aucun ne comprend la parole sans lecture labiale et que seulement certains pouvaient téléphoner

Cet implant aide surtout les patients pour comprendre dans le bruit

On travaille la perception visuelle et la lecture labiale à fond pour ces patients

On l'entraîne à percevoir le rythme, les sons de l'environnement et à discriminer des sons de la parole sans LL

facile

Question 26 / 29

Peut-on implanter un patient s'il a une surdité unilatérale ? (ne pas regarder la question suivante #tricheur)

Oui

Non

expert

Question 27 / 29

Dans quels cas ?

Dans le cadre du protocole national PRME

Dans le cadre de protocole de recherche sur des acouphènes invalidant

Si le patient présente une tumeur sur le nerf auditif

Si le patient présente un scwannome vestibulaire sur oreille unique

Si le patient l'a mérité

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expert

Question 28 / 29

Quels sont les bénéfices de la rééducation orthophonique de ce type de patients ?

L'amélioration de la localisation sonore  

De meilleures performances par rapport à : l'absence d'une rééducation, les systèmes CROS et biCROS et les prothèses à ancrage osseux

L'amélioration subjective sur l'échelle SSQ (Speech, Sensitiv and Qualities of life)

De meilleures performances à l'écoute de la musique

L'amélioration de l'intelligibilité dans le bruit

expert

Question 29 / 29

Comment peut-on assourdir l'oreille controlatérale ?

Bouchons en mousse ou boules quiès en cire

Ecouteur dans l'oreille controlatérale avec bruit blanc

Câbles audios de Cochlear

Casque anti bruit + boules quiès

Bouchon d'oreille fait par l'audioprothésiste sur mesure

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1^er	CamillePlessix	69% (700s)
2^ème	Mijolene	55%
3^ème	Mgola	52% (360s)
4^ème	Mariinepav	45%

Quiz Surdité : rééducation perceptivo-cognitive CM3 (SB)

Quels types d'exercices peut-on faire pour la rééducation auditivo-cognitive ?

A propos de la double tâche perceptivo-cognitive :

A propos des exercices de langage :

A propos des exercices d'attention auditive :

Ecouter et comprendre un texte tout en effectuant une tâche de barrage de cibles est un exercice d'attention partagée.

Répéter des phrases en comptant le nombre de clics d'un appareil photo fait intervenir deux entrées auditives :

A propos des exercices de mémoire :

« Je vous propose 4 phrases à l'oral, à la suite. Vous devez redonner le dernier mot de chaque phrase en respectant l'ordre de départ », qu'est-ce que cet exercice fait travailler ?

Les patients sourds ont souvent des difficultés de flexibilité :

A propos des exercices d'inhibition/flexibilité et de raisonnement logique :

A propos des exercices de complexification :

L'auto-entraînement en ligne :

La progression d'un patient :

Pour un patient ayant des bénéfices faibles avec l'IC :

Pour un patient ayant des bénéfices classiques avec son IC :

Pour un patient ayant un bénéfice très rapide avec l'IC :

Il vaut mieux réaliser un mini bilan perceptif avant l'implantation puis réaliser un bilan complet une fois l'activation effectuée :

Pour un patient implanté avec une surdité périlinguale :

Qu'est-ce que les stimulations faciales ?

A propos du processeur externe :

A propos du processeur externe et interne :

A propos de l'implant cochléaire électro acoustique (EAS) :

A propos de la rééducation et des résultats de l'EAS :

A propos de l'implant du tronc cérébral :

A propos de la rééducation d'un patient ayant un implant du tronc cérébral :

Peut-on implanter un patient s'il a une surdité unilatérale ? (ne pas regarder la question suivante #tricheur)

Dans quels cas ?

Quels sont les bénéfices de la rééducation orthophonique de ce type de patients ?

Comment peut-on assourdir l'oreille controlatérale ?

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